فهرست مطالب
مجله ایرانی آموزش در علوم پزشکی
سال دهم شماره 1 (پیاپی 25، بهار 1389)
- تاریخ انتشار: 1389/02/11
- تعداد عناوین: 11
-
-
صفحات 1-10مقدمهموفقیت در دستیابی به یافته های علمی برای دانشجویانی که در داخل و خارج از کشور به تحصیل اشتغال دارند، از اهمیت ویژه ای برخوردار است. هدف از این تحقیق، بررسی مستندات و شواهد موجود داخلی و بین المللی در خصوص عوامل مؤثر بر موفقیت تحصیلی دانشجویان اعزام به خارج از کشور طی سال های اخیر بود.روش هاکلیدواژه های اصلی مورد استفاده در این تحقیق، عبارت بودند از: academic success، scholarship، و foreign student، overseas students، و موتورجستجوهای اصلی شامل: web of knowledge، scopus، pubmed و google scholar بودند. نتایج به دست آمده با یکدیگر ترکیب شد. مقالات به دست آمده بر اساس میزان ارتباط موضوعی با عنوان تحقیق به سه دسته مرتبط، نیمه مرتبط و غیر مرتبط تقسیم شدند.
نتایجاز مجموع پنج پایگاه اینترنتی، حدود 28000 یافته به دست آمد. از بین 204 مقاله مورد بررسی، 27 مقاله واجد شرایط لازم برای ورود به مطالعه بودند. از نظر تحلیل محتوا، موارد مهم شامل: داشتن تسلط به زبان انگلیسی و همچنین زبان کشور محل تحصیل، تاثیر عوامل دموگرافیک، وجود برنامه های آموزشی ویژه قبل از اعزام دانشجو به خارج، تاثیر عوامل اجتماعی، اقتصادی، شخصیتی و خانوادگی، داشتن توانایی برقراری ارتباط با استاد راهنما بود.
نتیجه گیریداشتن تسلط به زبان انگلیسی و همچنین زبان کشور محل تحصیل، از ویژگی های ممتاز دانشجویان بورسیه به حساب می آید. همچنین عوامل دیگری مانند استاد راهنما، مشخصات شخصیتی فرد و شرایط زندگی وی از عوامل مهم است.
کلیدواژگان: موفقیت تحصیلی، دانشجوی اعزام به خارج، علوم پزشکی، مرور سیستماتیک، مستندات بین المللی -
صفحات 11-18مقدمهاستفاده از یادگیری الکترونیکی به تنهایی برای دروس عملی و بالینی مقدور نیست. اما استفاده از ترکیبی از روش های مختلف آموزش در کنار این روش مناسب به نظر می رسد. هدف این پژوهش مقایسه اثربخشی دو روش ترکیب آموزش الکترونیک و آموزش در گروه های کوچک با آموزش در گروه کوچک بود.
روش هادر این پژوهش نیمه تجربی، 72 دانشجوی دوره مقدمات پزشکی بالینی دانشکده پزشکی اصفهان در سال 1387 انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. یک هفته قبل از کلاس های معاینه فیزیکی، گروه تجربی لوح فشرده معاینه فیزیکی شوارتز را دریافت نمودند و از آنها خواسته شد که قبل از حضور در گروه های کوچک، معاینه فیزیکی قفسه سینه را تمرین نمایند. یک هفته بعد، به هر دو گروه، مهارت های معاینه فیزیکی قفسه سینه در گروه های کوچک آموزش داده شد. میزان یادگیری از طریق آزمون بالینی ساختاردار عینی اندازه گیری و نمرات دو گروه توسط پرسشنامه ای مقایسه گردید. نتایج با استفاده از نرم افزار SPSS، با آمار تحلیلی و آزمون t آنالیز شد.نتایجمیانگین نمره کل آزمون در گروه تجربی بطور معنی داری از گروه شاهد بالاتر و میانگین نمره رعایت نکات ریز تکنیکی معاینه در گروه تجربی بیشتر از گروه شاهد بود.نتیجه گیریاستفاده از یادگیری الکترونیکی در رویکرد ترکیبی باعث آسان شدن یادگیری فعال و عمیق می گردد. در این مطالعه، با وجود متفاوت بودن منبع علمی لوح فشرده و منبع مورد استفاده در گروه های کوچک، تاثیر قابل توجه آموزش ترکیبی بر میزان یادگیری ملاحظه می شود. بنابراین، تا زمانی که منابع الکترونیک مورد نیاز و کاملا همسو با برنامه آموزشی تهیه گردد، استفاده از منابع موجود مفید خواهد بود.
کلیدواژگان: اثربخشی، آموزش الکترونیک، معاینه فیزیکی، گروه کوچک، آزمون بالینی ساختاردار عینی -
صفحات 19-26مقدمهافزایش آگاهی از کدگذاری بر اساس کتاب ICD برای تجزیه و تحلیل و شفاف سازی روند مرگ و میر امری حیاتی است. این مطالعه با هدف بررسی وضعیت آگاهی کدگذاران بالینی و پزشکان در زمینه قوانین و دستورالعمل های تعیین علل مرگ و میر صورت پذیرفت.روش هاپژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی- مقطعی است که در سال 1387بر روی 152نفر از ارائه دهندگان مراقبت بهداشتی (پزشکان و کارشناسان کدگذاری بیماری ها) شاغل در بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی کاشان انجام شد. ابزار پژوهش، پرسشنامه ای محقق ساخته شامل سؤالاتی درباره قوانین مرگ و میر برگرفته از کتاب ICD-10 سازمان جهانی بهداشت بود که توسط جامعه پژوهش تکمیل گردید. داده های پژوهش با استفاده از شاخص های آمار توصیفی و آزمون مجذور کای با کمک نرم افزار SPSS تحلیل شد.
نتایجسی و هشت و چهار دهم درصد جامعه پژوهش از قوانین آگاهی کلی داشتند و متخصصان و افراد با سابقه کار 10-5 سال بالاترین میزان آگاهی را دارا بودند (9/44 و 7/41 درصد). آگاهی شرکت کنندگان در پژوهش از قانون عمومی مرگ و میر با 2/11 درصد در حد بسیار ضعیف، آگاهی از قوانین انتخابی مرگ و میر با 6/29 درصد در حد ضعیف و آگاهی از قوانین اصلاحی مرگ و میر با 3/47 درصد در حد متوسط بود.
نتیجه گیریمیزان آگاهی جامعه پژوهش از قوانین و دستورالعمل های مرگ و میر مصوب سازمان جهانی بهداشت در گواهی فوت در حد ضعیف است که این امر آموزش های لازم به منظور دفاع از حقوق بازماندگان فوت شدگان و نظارت کافی بر اجرای قوانین و دستورالعمل ها را می طلبد.
کلیدواژگان: آگاهی، فوت، مرگ و میر، علت مرگ، قوانین و دستورالعمل های مرگ و میر، گواهی فوت -
صفحات 27-36مقدمهبا توجه به پیچیدگی و تغییر در روال توسعه حرفه پرستاری، خودراهبری در یادگیری در دو تا سه دهه اخیر در آموزش پرستاری مورد توجه قرار گرفته است. رابطه بین خودراهبری در یادگیری و سبک های یادگیری، در موقعیت های یادگیری گوناگون، قابل کشف است. این پژوهش با هدف تعیین میزان آمادگی خودراهبری در یادگیری و شناسایی سبک های یادگیری دانشجویان پرستاری و ارتباط این دو مفهوم با همدیگر صورت پذیرفت.
روش هادر مطالعه ای توصیفی در سال 1385، تعداد 178 نفر از دانشجویان رشته پرستاری در مقاطع کارشناسی، کارشناسی ارشد و دکتری تخصصی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان به شیوه تصادفی طبقه ای انتخاب گردیدند. ابزار گردآوری داده ها سه پرسشنامه دموگرافیک، مقیاس آمادگی خودراهبری در یادگیری گاگلیمینو و پرسشنامه سبک های یادگیری کلب بود. تجزیه و تحلیل داده های پژوهش با نرم افزار SPSS و روش های آمار توصیفی و استنباطی انجام شد.
نتایجمیزان آمادگی خودراهبری در یادگیری، در اکثریت واحدهای مورد پژوهش در سطح زیاد و سبک یادگیری غالب، سبک انطباق یابنده بود. انجام آزمون آماری، رابطه معناداری را بین دو متغیر اصلی نشان نداد.
نتیجه گیریبا توجه به بالا بودن میزان آمادگی خودراهبری در یادگیری در درصد قابل توجهی از دانشجویان و غالب بودن یک سبک در بین اکثریت آنان، انطباق و سازگاری روش های یاددهی با این مشخصه های یادگیری در دانشجویان پیشنهاد می گردد.
کلیدواژگان: آمادگی، خودراهبری در یادگیری، سبک های یادگیری، دانشجوی پرستاری، آموزش پرستاری -
صفحات 37-43مقدمهاعضای تیم مراقبتی در بخش فوریت های پزشکی، اطلاعات کمی از بیمار پذیرفته شده دارند و به ناچار برای مدیریت درمان وی، از منابع اطلاعاتی مختلف استفاده می کنند. هدف از این مطالعه، تعیین منابع اطلاعاتی دانشجویان پزشکی در بخش فوریت ها بود.روش هااین مطالعه توصیفی بر روی 146 دانشجوی سال آخر پزشکی که در بخش های آورژانس بیمارستان های آموزشی فعالیت داشتند، صورت گرفت. روش جمع آوری اطلاعات، مشاهده و پرسشنامه بود. داده ها از طریق روش های آمار توصیفی و آزمون همبستگی دومتغیری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایجبیشتر دانشجویان پزشکی (50 درصد) از بیمار و پرونده او به عنوان منبع اطلاعاتی استفاده می کردند. دانشجویان برای رفع نیازهای اطلاعاتی خود در زمینه درمان بیماران، بیشتر از منابع چاپی استفاده می نمودند.نتیجه گیرینتایج این تحقیق اهمیت توجه به دسترسی به منابع اطلاعاتی متنوع را در بخش اورژانس نشان می دهد. از جمله برنامه های آموزشی در زمینه ارتقای میزان آگاهی از فناوری (Personal Digital Assistant-PDA) و استفاده از آن برای تصمیم گیری مبتنی بر شواهد را برای دانشجویان می توان توصیه نمود.
کلیدواژگان: جستجو، منابع اطلاعاتی، دانشجویان پزشکی، اورژانس -
صفحات 45-54مقدمهبا توجه به اهمیت تغذیه در سلامتی، بالا بودن دانش تعذیه ای پزشکان امری مهم و حیاتی است. این مطالعه به منظور تعیین سطح آگاهی دستیاران و کارورزان پزشکی در حال تحصیل از دانش تغذیه در دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی انجام شد.روش هادر این مطالعه توصیفی- مقطعی، از کل کارورزان و دستیاران هدف، 66 کارورز و 70 دستیار به صورت تصادفی، پرسشنامه های دانش تغذیه ای را در بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه دریافت کردند و همگی آن را تا پایان وقت اداری تکمیل کرده و به پرسشگر تحویل دادند. داده ها در نرم افزار SPSS و با آزمون های ANOVA و مجذور کای تجزیه و تحلیل شد.
نتایجسطح دانش تغذیه ای 3/25 درصد شرکت کنندگان ضعیف، 3/61 درصد متوسط و 4/13 درصد خوب بود ولی دانش تغذیه ای هیچ کس در حد خیلی خوب نبود. پاسخ صحیح به سؤالات دانش تغذیه ای 28/50 درصد بود. نود و سه و هفت دهم درصد کل دستیاران و کارورزان از رابطه مصرف بیش از حد ویتامین C در دوره بارداری و وابستگی نوزاد به این ویتامین و 3/80 درصد ایشان از ارتباط مصرف بیش از حد پروتئین با دفع کلسیم بی اطلاع بودند. نود و شش و پنج دهم درصد شرکت کنندگان، هیچ کتاب جامع و معتبری در زمینه تغذیه نمی شناختند و هیچ کس سایت و یا مجله ای برای مطالعه در زمینه تغذیه نمی شناخت.
نتیجه گیریاین مطالعه نتایج مطالعات پیشین، مبنی بر اینکه افزایش آگاهی تغذیه ای در برنامه درسی دانشگاه های علوم پزشکی و هنگام فعالیت های بالینی ضروری است، را تایید می کند.
کلیدواژگان: آگاهی، دستیار، کارورز، پزشکان، آموزش پزشکی، دانش تغذیه ای -
صفحات 55-62مقدمهاز پیش تعیین نمودن اهداف آموزشی عملی و قرار دادن دانشجویان در برابر فرصت های یکسان آموزشی و منطبق با اهداف، از طریق کتابچه گزارش روزانه (logbook) برای کارورزان به عنوان بخشی از نمره ارزیابی نهایی آنان است. بررسی چگونگی تکمیل بخش های مختلف کتابچه گزارش روزانه توسط کارورزان بخش اورژانس هدف این مطالعه بود.روش هااین مطالعه به صورت توصیفی- مقطعی گذشته نگر بر روی کلیه کتابچه های گزارش روزانه کارورزان بخش اورژانس بیمارستان امام خمینی (ره)، در فاصله زمانی فروردین 1385 تا اردیبهشت 1386 انجام گرفت. داده های آن توسط نرم افزار SPSS و آمارهای توصیفی به صورت فراوانی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایجدر مجموع، 388 کتابچه گزارش روزانه کارورزی، مربوط به 221 (96/56 درصد) کارورز مرد و 167 نفر (04/43 درصد) کارورز زن بررسی شد. با در نظر گرفتن تمامی فعالیت های مورد نظر، 98/75 درصد از کارورزان حداقل یک بار، 36/49 درصد از کارورزان یک بار کمتر از تعداد مورد نظر و 25/32 درصد بطور کامل هر یک از فعالیت های مورد نظر بخش را انجام داده، یا مشارکت داشته و یا آن را مشاهده کرده اند.نتیجه گیریبا بکار بستن کتابچه گزارش روزانه در بخش اورژانس می توان کارورزان را در انجام فعالیت های مورد نظر بخش هدایت نمود ولی استفاده مؤثر از کتابچه گزارش روزانه، نیازمند آشنایی بیشتر کارورزان با این ابزار و اعمال نظارت بیشتر بر نحوه تکمیل آن می باشد. کتابچه گزارش روزانه فعلی نیازمند اعمال تغییراتی است. به منظور یک نواخت نمودن آموزش در کل دوره کارورزی و پوشش تمامی اهداف آموزشی عملی در آن، طراحی کتابچه گزارش روزانه جامعی برای کل دوره کارورزی پیشنهاد می شود.
کلیدواژگان: کتابچه گزارش روزانه، کارورز، بخش اورژانس، اهداف آموزشی -
صفحات 64-70مقدمهبرنامه های آموزشی مطلوب باید ماهیت پویا و دینامیک داشته و به دنبال بازخوردهای محیطی، بطور مداوم بازنگری و اصلاح گردد. راهنمای یادگیری بالینی در صورتی که با logbookهای تعاملی ادغام شوند، با فراهم آوردن فرصت تعامل بیشتر بین دانشجو، محیط بالینی و مربی ابزار مناسبی برای افزایش یادگیری بالینی محسوب می گردند، بنابراین، این مطالعه با هدف بررسی تاثیر کاربرد راهنمای یادگیری بالینی بر یادگیری دانشجویان صورت گرفت.
روش هااین مطالعه نیمه تجربی بر روی 24 دانشجوی پرستاری اینترنشیپ انجام شد، ابتدا بر اساس یک مطالعه دلفی، راهنمای یادگیری بالینی ادغام شده با logbook برای بخش های ICU و CCU طراحی و تدوین گردید. سپس دانشجویان به صورت تصادفی به دو گروه کنترل و تجربی تقسیم شدند. گروه کنترل به روش معمول و گروه تجربی در بخش های منتخب با استفاده از راهنمای یادگیری بالینی آموزش دیدند. میزان یادگیری دانشجویان در بالین در حیطه شناختی و روانی حرکتی در هر دو گروه بررسی گردید.
نتایجمیانگین نمرات دانشجویان در بخش ICU در دو حیطه شناختی و روانی حرکتی در گروه تجربی نسبت به گروه کنترل بطور معنی داری بیشتر بود. اگرچه میانگین نمرات دانشجویان گروه تجربی در بخش CCU در دو حیطه بیشتر از گروه کنترل بود، اما تفاوت معنی دار نبود.
نتیجه گیریارتقای میانگین نمرات یادگیری دانشجویان در هر دو حیطه شناختی و روانی- حرکتی در هر دو بخش ICU و CCU می تواند مشوقی برای کاربرد این روش در آموزش بالینی دانشجویان باشد. برای اثبات تاثیر راهنمای یادگیری بالینی بر یادگیری دانشجویان پرستاری در بالین نیاز به مطالعات بیشتری در سایر بخش های آموزشی است.
کلیدواژگان: یادگیری، راهنمای یادگیری بالینی، آموزش، دانشجویان پرستاری، محیط بالین _ -
صفحات 71-81مقدمهاعتباربخشی از مهم ترین روش های تضمین و ارتقای کیفیت در آموزش علوم پزشکی کشور، بالاخص در حیطه آموزش بالینی پرستاری می باشد. با این وجود، استانداردهای مدون و مکتوبی وجود ندارد و بکارگیری استانداردهای خارجی نیز غیر اصولی به نظر می رسد، بنابراین، پژوهشی با هدف تدوین استانداردهای اعتباربخشی آموزش بالینی پرستاری در ایران با اقتباس از استانداردهای بین المللی و نظرات صاحب نظران آموزش پرستاری در ایران صورت گرفته است.روش هااین پژوهش به صورت چند مرحله ای طی سال های 1383 تا 1385 انجام گرفته است. با بهره گیری از استانداردهای بین المللی آموزش پرستاری و نظرات صاحب نظران کشوری (بکارگیری تکنیک دلفی)، استانداردهای اعتباربخشی آموزش پرستاری تنظیم گردید و در قالب پرسشنامه ای با کمک روش زمینه یابی به نظرسنجی کشوری گذاشته و استانداردهای با اجماع بیش از 70 درصد ارائه شد. در پایان استانداردهای مربوط به حیطه های آموزش بالینی بطور مجزا پیشنهاد گردید.
نتایجاین مطالعه منتهی به پیشنهاد 55 استاندارد در پنج حیطه هیات علمی و مدرسین بالینی کمکی، دانشجویان، برنامه آموزشی، تسهیلات بالینی و فعالیت های یاددهی- یادگیری برای اعتباربخشی آموزش بالینی پرستاری در ایران گردید.
نتیجه گیریاستانداردهای پیشنهادی عمدتا از مطلوبیت 90 درصد به بالا برخوردار است. به نظر می رسد عدم مطلوبیت برخی استانداردها از نظر صاحب نظران کشوری مربوط به وضعیت حاکم بر سیستم آموزش پرستاری کشور باشد. این گونه استانداردها بر اساس پیشنهادات صاحب نظران حذف یا اصلاح گردید.
کلیدواژگان: استانداردهای بین المللی، آموزش بالینی پرستاری، اعتباربخشی -
صفحات 82-91مقدمهنظرات گوناگونی در مورد آثار امتحانات جامع پیش کارورزی و علوم پایه بر آموزش و کیفیت زندگی دانشجویان مطرح گردیده است. این مطالعه با هدف بررسی نظرات دانشجویان پزشکی درمورد توانایی ارزیابی و فواید و معایب این امتحانات انجام شد.روش هادر این مطالعه توصیفی- مقطعی، 91 دانشجو به صورت سرشماری مورد مطالعه قرار گرفتند. ابزار گردآوری اطلاعات، پرسشنامه خودساخته بود که پس از طراحی نمودار درختی، امتیازگذاری و تهیه بانک سؤال، مطالعه مقدماتی انجام یافت و بر اساس بررسی روایی صوری و محتوایی سؤالات، سؤالات نهایی انتخاب گردید. داده ها بانرم افزار SPSS تحلیل گردید.نتایجنوزده دانشجوی فیزیوپاتولوژی، 44 کارآموز و 28 کارورز در این مطالعه شرکت کردند. دانشجویان، امتحان پیش کارورزی را برای سنجش اطلاعات دانشجو ضروری دانستند ولی در مورد علوم پایه چنین نبود. هر دو گروه معتقد بودند آزمون ها قادر به ارزیابی نتیجه سعی و کوشش چندین ساله و مهارت و نگرش دانشجو نیستند و فراگیری معلومات برای این آزمون ها در حل سؤالات بالینی در برخورد با بیمار بی تاثیر است، این امتحانات با ایجاد استرس زیاد، سبب مختل شدن زندگی دانشجو می شود، و نتایج امتحانات موقتی است و اثر کاربردی ندارد.نتیجه گیریاکثر دانشجویان امتحانات جامع را روش مناسبی برای سنجش مهارت های عملی نمی دانند وعدم قبولی در امتحان، برابر با شش ماه وقفه در دوران تحصیل آنان خواهد بود. شاید بهتر باشد امتحانات با شیوه OSCE و با فواصل کمتر، جانشین این دو امتحان جامع شوند و به امتحانات انتهای هر بخش در ارزشیابی دانشجو، بهای بیشتری داده شود.
کلیدواژگان: نظرات، دانشجوی پزشکی، امتحانات جامع، علوم پایه، پیش کارورزی -
صفحات 92-100با گسترش علوم تربیتی و آموزشی و اثبات نقش تاثیرگذار تئوری های رفتاری در تغییر دانش، نگرش و عادات افراد، چنان که بخواهیم آموزش تغذیه به مخاطبین، بویژه در جلسات آموزش گروهی، دارای کارآیی و اثربخشی لازم باشد، ناچاریم از اصول برنامه ریزی آموزشی در تعیین محتوای آموزش بهره مند گردیم. وجود موانع و مشکلات در دسترسی به آموزش مؤثر تغذیه از جمله ناکافی بودن مدل ها و راهکارهای کارآمد آموزش تغذیه در واحدهایی که به آموزش تغذیه، بویژه در جلسات گروهی می پردازند و تنها بسنده کردن به رژیم های غذایی متداول، ارائه اطلاعات مختلف و...، معتبر از سوی افراد مختلف تیم درمانی و غیره ما را بر آن داشت تا با ارائه این مقاله، اولا اصول کلی آموزش و مشاوره گروهی برای افزایش کارآیی آموزش تغذیه در این واحدها را ارائه نماییم، ثانیا با اشاره به موضوعات ساختاری به عوامل مؤثر در کیفیت آموزش تغذیه بپردازیم و در آخر، توصیف واضح و روشنی از برخی نگرش های رفتاری و فعالیت های یادگیری مربوط به آن که در آموزش تغذیه گروهی مؤثرند، ارائه نماییم. این مجموعه بیانگر آن است که دستیابی به اهداف آموزشی مورد نظر در ایجاد تغییرات مطلوب در رفتار بیماران، نتیجه تدوین و طراحی مدل و راهنمای آموزشی مناسبی است که در آن ساختار جلسات آموزش، فرایند آموزش تغذیه، محتوای آموزش تغذیه و استراتژی های آموزشی و فعالیت های یادگیری مبتنی بر اصول برنامه ریزی آموزشی و در نظرگیری عناصر رفتاری مورد نظر باشد.
کلیدواژگان: آموزش تغذیه، بازتوانی قلبی، اهداف یادگیری، تئوری رفتاری، فعالیت های یادگیری، آموزش گروهی
-
Pages 1-10IntroductionSuccess in achieving scientific outcomes is of special importance for students studying overseas and inland. The aim of this study was to investigate national and international documents and evidences considering factors affecting overseas student's academic achievement in recent years.MethodsThe main keywords used in this study were: academic success, scholarship, foreign student, and overseas students and search engines included Web of Knowledge, Scopus, Pubmed, and Google Scholar. The results were combined and the obtained articles were divided into three categories of related, semi related, and not-related based on thematic relationship with study subject.ResultsAlmost 28000 records were found through these 5 internet databases. Out of 204 articles under investigation, 27 articles met the criteria for inclusion in the study. In performing content analysis, main cases included: fluency in English and the language of the place of the study, the effect of demographic factors, the educational programs before detaching students to overseas, the effect of socioeconomic, personal and familial factors, and the ability to communicate with supervisor.ConclusionFluency in English and the language of the place of the study is among superior characteristics of scholarship students. Additional factors such as supervisor, personal features of every individual and living condition are among important factors.
-
Pages 11-18IntroductionEmploying exclusively electronic learning is not possible for practical and clinical courses. But, using a combination of different educational approaches seems to be sensible. The aim of this study was to compare the effectiveness of mixed method of electronic and small group education with that of small group only method.MethodsSeventy two students of Introductory Clinical Medicine (ICM) course in School of Medicine attended this quasi-experimental study in Isfahan University of Medical Sciences in the year 2008. They were randomly divided into two groups. The experiment group received a CD of Schwartz physical examination a week before running the sessions and they were asked to practice chest physical examination before attending small group training sessions. Chest physical examination skills were taught to both groups using small group training approach, one week later. Students’ learning was measured through an Objective Structured Clinical Examination (OSCE) and the scores achieved by each group were compared. Student's viewpoints regarding the mixed method, was asked through a questionnaire. The results were analyzed by SPSS software using inferential statistics such as T-test.ResultsThe mean score of the test in the experiment group was significantly higher than that of the control group. Also, the mean score for following detailed technical points in examination was higher in the experiment group compared to the control group.ConclusionMaking use of e-learning in the mixed approach facilitates active and deep learning. Despite the difference in the scientific source of the CD and the one used in small groups, a significant effect on learning was observed in the mixed method. Therefore, before providing the needed electronic sources relevant to the curriculum, using the existing sources would be useful.
-
Pages 19-26IntroductionTo clarify mortality trend, enhancing the knowledge of physicians and clinical coders who play their role in coding based on ICD book is crucial. This study was performed to investigate the knowledge of physicians and clinical coders on the rules and guidelines of determining mortality causes.MethodsThis descriptive cross-sectional study was performed on 152 health care providers (physicians and disease coding experts) employed in hospitals affiliated to Kashan University of Medical Sciences in the year 2008. The research tool was a researcher-made questionnaire including items about mortality rules adapted from ICD-10 book of World Health Organization which was completed by study participants. Study data was analyzed by SPSS software using descriptive and inferential statistics such as Chi².ResultsGeneral knowledge of the population under investigation regarding the rules was 38.4%. Specialists and individuals with more than 5-10 years experience enjoyed the highest knowledge level (44.9% and 41.7%). Participants’ knowledge on mortality general rules was 11.2% which was interpreted as very weak and their knowledge on optional mortality rules was 29.6% which was deciphered as weak. Also, their awareness about modified regulations of mortality was at average level with 47.3%.ConclusionStudy population’s knowledge on mortality rules and guidelines in death certification, approved by WHO is weak which calls for necessary education in order to respect the rights of decedent’s relatives. It is also recommended to consider adequate supervision on execution of these rules and guidelines.
-
Pages 27-36IntroductionSelf directed learning has become a focus for nursing education in the past few decades due to the complexity and changes in nursing profession development. The relationship between self directed learning and learning styles is detectable in different learning situations. This study was performed to determine nursing student's readiness for self-directed learning and also identify their learning styles and find out the association between these two concepts.MethodsIn a descriptive study in the year 2006, 178 BS, MS, and PhD nursing students in Isfahan University of Medical Sciences were selected through stratified random sampling method. Data gathering instruments included 3 questionnaires of demographic features, Guglielmino`s self-directed learning readiness scale, and the Kolb's learning styles inventory. Data was analyzed by SPSS software using descriptive and interferential statistical methods.ResultsStudent's readiness for self-directed learning enjoyed a high level in majority of study units and the dominant learning style was the adaptive style. Considering the statistical analysis, no significant relationship was recognized between two main variables.ConclusionConsidering the high level of readiness for self-directed learning in a considerable portion of students and dominance of a single style among majority of them, adaptation and adjustment of teaching methods featuring such learning traits in students is recommended.
-
Pages 37-43IntroductionMembers of the health care team in medical emergencies have little information about admitted patients and rely on several information resources in order to manage these patients. The aim of this study was to determine the information resources for medical students in emergency ward.MethodsThis descriptive study was performed on 146 last year medical students attended in emergency ward of educational hospitals. Data gathering methods included observation and questionnaire. Data was analyzed using descriptive statistics and Pearson Correlation coefficient.ResultsMost of medical students (50 %) used patient and his/her file as information source. Medical students mostly used print sources for obtaining the needed information for patient's treatment.ConclusionThe results of this study underscore the importance of access to variety of information resources in emergency ward. It is recommended to plan educational programs for promoting student's awareness about Personal Digital Assistant (PDA) and using it for evidence-based decision-making.
-
Pages 45-54IntroductionConsidering the important role of nutrition in health, attaining a high nutritional knowledge is essential for physicians. So, this study was performed with the aim of determining the level of resident's and intern's knowledge about nutrition in Shahid Beheshti University of Medical Sciences and Health Services.MethodsSixty six interns and 70 residents were selected randomly out of the total target population in this descriptive cross-sectional study and received the nutritional knowledge questionnaire in hospitals affiliated to the medical university. They all filled and returned the questionnaires before the end of official working hour. Data was analyzed by SPSS software using ANOVA, and chi².ResultsThe level of nutritional knowledge was weak in 25.3%, average in 61.3%, and good in 13.4% of the participants. But none of the participants had a very good level of nutritional knowledge. The mean score for correct answers was 50.28. Ninety three point seven percent of residents and interns had no idea about the relationship between overconsumption of Vitamin C in pregnancy and infant’s dependency to this Vitamin and 80.3% were also not aware of the relationship between overconsumption of Protein and Calcium excrete. Among the participants, 96.5% knew no comprehensive reference on nutrition and no one identified any website or journal in the field of nutrition.ConclusionThis study affirmed the results of preceding studies implicating the necessity of enhancing nutritional knowledge in medical universitie's curriculum and during clinical activities.
-
Pages 55-62IntroductionPredetermining practical educational objectives and confronting students with equal educational opportunities based on the objectives, thorough logbook is regarded as part of their final evaluation. Investigating the manner of completing different parts of the logbook by interns in emergency ward is the aim of this study.MethodsThis descriptive cross-sectional retrospective study was performed on all logbooks filled by interns from April 2006 to May 2007 in emergency ward of Imam Khomeini Hospital. Data was analyzed by SPSS software using descriptive statistics.ResultsIn total, 388 internship logbooks were investigated which belonged to 221 male (56.96%) and 167 female (43.03%) interns. Considering all concerned activities, 75.98% of interns at least one time, 49.36% one time less than expected, and 32.25% completely performed, participated, or observed the activities expected in the ward.ConclusionBy using logbook in emergency ward, interns could be guided in performing activities expected in the ward but effective use of logbook requires further familiarization of interns with logbook as well as proper supervision on the manner of its completion. The present logbook needs some modifications. It is recommended to design a comprehensive logbook in order to have a uniform education throughout the entire internship course and cover all practical educational objectives.
-
Pages 64-70IntroductionProper educational programs should have an active and dynamic nature and be revised and modified following the received feedbacks. Clinical learning guide if integrated with interactive logbooks is considered an appropriate tool for clinical learning enhancement by providing opportunity for more interaction among student, clinical environment, and instructor. Therefore, this study was performed with the aim of investigating the effect of using logbooks on student's learning.MethodsThis quasi-experimental study was performed on 25 internship nursing students. Based on a Delphi study, a clinical learning guide integrated to logbook was designed and developed for ICU and CCU wards. Then, students were randomly assigned into two groups of control and experiment. The control group was trained through usual method and the experiment group was taught using logbook in selected wards. Student's clinical learning was assessed considering cognitive and psychomotor domains in both groups.ResultsThe mean score of the experiment group in ICU ward in both cognitive and psychomotor domains was significantly higher than that of the control group. Although the experiment group's mean score in both domains in CCU ward increased compared to the control group but the difference was not significant.ConclusionThe increase in student's scores in both cognitive and psychomotor domains in ICU and CCU wards can be a motivation for applying this method in clinical education. Further studies on other educational wards are recommended in order to demonstrate the effectiveness of logbook on nursing student's clinical learning.
-
Pages 71-81IntroductionAccreditation is one of the most important quality assurance and improvement methods in medical sciences education, especially in the field of nursing clinical education. However, there are not compiled standards in this regard and employing international standards does not seem to be practical. Accordingly, the researchers in this study tried to develop the national standards for accrediting clinical nursing education based on international standards as well as the viewpoints of nursing education experts in Iran.MethodsThis study was performed in multiple stages during the years 2004 to 2005. At first, using international standards of nursing education and the views of expert faculty members by Delphi technique, proper standards for the context of Iran were developed. Then, the proposed standards were investigated through a national survey using a designed questionnaire and the ones with more than 70% consensus were approved. At the end, the standards for clinical education were presented separately.ResultsFifty five standards in 5 domains including faculty members and clinical preceptors, students, curriculum, clinical facilities and teaching-learning activities were proposed for the accreditation of clinical nursing education in Iran.ConclusionThe proposed standards had mostly more than 90% of optimum level. However, it seems that the lack of appropriateness of some standards is due to the present situation in nursing education system in Iran. So, these standards were revised or omitted based on expert's comments.
-
Pages 82-91IntroductionDifferent viewpoints have been presented concerning the impressions left by preinternship and basic sciences exams on student's education and quality of life. This study was performed in order to investigate medical student's viewpoints toward evaluation aptitude as well as advantages and disadvantages of these exams.MethodsNinety one students based on census method were studied in this descriptive cross-sectional study Data gathering instrument was a researcher-made questionnaire. Following designing a tree diagram, scoring, and developing a question bank, the pilot study was performed. Then, based on the face and content validity, final questions were selected. Data was analyzed by SPSS software.ResultsNineteen physiopathology students, 44 clerks, and 28 interns participated in this study. Students considered preinternship examination as necessary for evaluation of student's knowledge, but the same was not true about basic sciences examination. Both groups believed that examinations were not capable of assessing the student's endeavors during several years as well as their skills and attitude. Also, memorizing information for passing these exams would not prove helpful in dealing with patients. These exams exerting too much stress on students affect their life while the achieved results are provisional having no applicability.ConclusionMost students do not believe in comprehensive exams as an appropriate method for assessing practical competencies while failing these examinations leads to a 6 month delay in their education. It is suggested to assess students using OSCE method in short intervals rather than these two comprehensive exams. It is also recommended to put more emphasis on final examinations of each ward.
-
Pages 92-100The advance in educational sciences has demonstrated the effective role of behavioral theories in changing individual's knowledge, attitude, and habits. Therefore, in order to have efficient and effective training about nutrition especially in group education sessions, applying curriculum development principles in determining educational content is inevitable The problems and obstacles in having effective nutrition education in units dealing with nutrition education especially in group sessions includes: lack of effective models and strategies for nutrition education, relying only on routine diets and providing different and unreliable information by different members of the treatment team for the patients. These problems motivated us to present this article in order to attain three general objectives. First, introducing general principles for education and group counseling in order to enhance the efficacy of nutrition education second, investigating factors affecting the quality of nutrition education through pointing to some important subjects and the third, providing a clear description for some behavioral attitudes and their related learning activities which are effective in nutrition education. This work explains that achieving educational objectives for making proper changes in patient's behavior is due to development and designing an appropriate educational model and guide. In such model, the structure of educational sessions, the procedure for nutrition education, the educational content, the educational strategies, and learning activities are based on curriculum development principles in which related behavioral elements have been considered.